# 創傷  

最近國際新聞頻傳校園與公共場所的暴力事件，台灣的學生、家長以及上班族也可能透過社群媒體或影音平台看到令人震驚的畫面。雖然身在台灣，但「眼見為實」的心理衝擊並不會因距離而消減。心理專家指出，面對突如其來的暴力影像，及時自我覺察與處理至關重要。三大重點摘要：目擊暴力或死亡事件後，常見心理反應包括震驚、恐懼、失眠與影像反覆重播。持續的焦慮、退縮或人際緊張可能是專業......

「心靈課程」近年一直是社會輿論焦點，YouTuber錫蘭近日發布「你的心靈不需要課程」長片，對大型團體意識訓練（LGAT）等議題進行剖析，引發討論。時代力量黨主席王婉諭指出，她長期關注心理健康問題，錫蘭做足功課，揭露了很多「心靈成長課程」背後的惡劣手法和負面影響，而她想幫錫蘭小小修改一下，「你的心靈，不需要踐踏專業、只想斂財的課程。」

「我心有所愛／不忍讓世界傾敗」——羅智成〈一九七九〉

日前高雄發生一件駭人聽聞的慘案，一名男子疑因噪音問題闖進被害人家中，當著2名幼兒的面殺了他們的父母。警方為求即刻緝兇，案發後立即為孩子製做筆錄。更甚者，由於兩個孩子一度被視為目睹家暴兒童，過程中社會局社工也被質疑未善盡職責。專家指出，此類重大刑案中被害人尤其是脆弱的兒少，從案發後的關懷、偵訊，乃至於未來漫長的案件審理過程，需要的都是「司法社工」的專業協助，只可惜國內司法體系至今都沒有這樣的人力配置。

很多人被童年創傷影響了一生，他們也許知道，只是不知道影響程度這麼地深。

「呼—！」參加完高中好友婚禮、剛回到家的佐和子（三十四歲）深深地嘆了一口氣。從今天起，她就是她們四個好姊妹裡唯一單身的人了。

面對熟人、權威者的突然侵犯，我們會一時反應不過來，當場就「僵住了、動彈不得」，這其實是一種「自動化」的防衛機制反應。

童年確實對於人生初始階段的狀態有重大影響，但自我成長卻是一輩子的事情。因此，客觀看待原生家庭帶來的傷害，也是給自己一次新的成長機會。

美國心理恐怖片《微笑》（Smile）和預想的《真心話大冒險》風格不同，這部片的呈現手法跨越了三種維度，將近兩小時的片長緊緊壓迫著精神。共情能力強的觀眾，會與主角一同面對毛到發涼的驚悚恐怖。究竟那些人為何對你鬼魅地笑？

這幾年，在乎他人感受與眼光的台灣社會，開始重新思考「自我感受」與「做自己」的重要性。但在「做自己」時，也會出現不同意見。

「父母皆禍害」在某些群體中，幾乎已經成為人盡皆知的一句話。有朋友問我怎麼看心理工作者在這句話流行中所起的作用。我想，這個說法的流行，心理工作者的確是起了一定的作用。在心理科普的過程中，許多心理工作者花了非常多的精力，在向普通父母普及早期養育的重要性。這幫助新一代的年輕父母避免了許多傳統養育方式可能對孩子造成的不良影響，比如過早訓練排便、與父母分離；又比如父母的情緒問題等。

你是不是總擔心給人添麻煩了？

你可以透過與人分享來治癒羞愧。你必須擁有以下的體驗：當你說出痛苦後，對方可以接受而不會反對或拋棄你，這對我們來說非常重要。愛的眼神也是必備的。如果你說出讓你羞愧的事物，而傾聽者卻轉移了視線，或做出了批評，會讓你感覺比之前更糟糕。

爸媽在我三歲時離婚，因為我爸會打人。國二那年，我媽管不動叛逆的我，把我和哥哥送去爸爸家，從此開始了三年像地獄一樣的生活。

在親密關係中出現的暴力行為，每隔一陣子就會出現在社會新聞版面，不單單是身體上的傷害，心理上的傷痕更是難以抹滅。

編按：台灣知名精神科醫師鄧惠文，同時是非常優秀的榮格分析師、作家兼廣播主持人，不過鮮少人知道她其實和許多人一樣，來自單親家庭。看似不完整的生長背景，如何造就她的未來發展及成就？在《那些生命中的微光》這本書中，透過陳雅琳的採訪，一一解析。

「不夠好，就會很丟臉啊。」欣卉嘆一口氣。「我們這個家族，不只是兄弟姊妹互相比較，還有比小孩。小孩除了要跟手足比較，還要跟堂兄弟姊妹、表兄弟姊妹比。」

對於為什麼要療傷，這很常成為演講中的月經題，很多人都很好奇，如果過得好好的，為什麼要去挖掘過去的創傷？這麼說也沒錯，如果心中不痛不癢，生活沒有不滿足，你的確不會有需要探尋過去的困擾，通常要探尋的契機點，往往是很多重複的傷痛他持續發生與複製，累積的痛苦才會促使你想要改變。

這是一位優秀女生的自白，我做了一些修改，引用在這裡：

「溫故而知新」這句話大家耳熟能詳。它首先出現在《論語‧為政》篇，完全同樣的一句話也出現在《中庸》的第二十七章。其中有兩層意思：一、熟悉舊知識，才會有新的體會。二、只溫習舊知識是不夠的，還要能知新才好。許多人認為儒家是發展科學的障礙；其實「守舊」是儒家末流造成的錯誤印象，並非原始儒家的態度。《大學》第三章就說到：「茍日新，日日新，又日新。」

姊姊自殺的二十多年後，看著她的照片，我在鍵盤中敲下：「妳不懂，當時的我也不懂，自殺之後原來這麼難走下去。我只知道天都塌了，要說靈魂四分五裂也不為過。日子一天一天的熬，好不容易好一點點，卻又來來回回，站起來又跌倒。曾經，我總在喝下第一杯咖啡前，就想起你…」

台大近日接連傳出學生輕生事件，引發社會關注。台大學生會今（14）日將在椰林大道舉辦燭光晚會，包括台大校長管中閔、副校長周家蓓等人皆錄製影片，表達對學生的關心：其中，管中閔提到自己也曾有心理創傷的經驗，提醒同學若有困難，一定要記得求助。

智超有兩個兒子，大兒子乖順聽話，小兒子則調皮搗蛋、脾氣又硬，因此父子衝突不斷。小兒子博彥兩歲時，有一回莫名哭個不停，智超大聲喚他到跟前，想問清楚情況，但他怎樣就是不肯理會。智超這下不耐煩了，又怒吼博彥幾句，反倒令他越哭越傷心，最後甚至哭到呼吸困難、臉色鐵青。智超老婆淑菁見狀，嚇得趕緊用力拍了拍博彥的後背，他才終於緩過氣來。好在是有驚無險，她差點就要帶孩子上醫院急診了。

幾年前，加溼器殺菌劑導致孩子死亡的事件，震撼全國。殺菌劑當中的有毒物質導致肺部變硬而僵化，倖存的孩子一生都得依賴氧氣機、呼吸器生活。受害者中，也有不滿六個月的小嬰兒，正是需要悉心照顧的年紀。看著孩子的遺照，父母不知道是什麼樣的心情？

陽光基金會1年幫助約800名大面積燒傷患者進行生活、心理重建，另外也提供中途住宿照護及經濟援助等服務，但近年捐款金額降低，今年所需的新台幣4500萬元經費僅募不到1成。曾接受陽光基金會協助的大面積燒傷患者傅大哥以自己的經驗作為分享，期盼社會大眾也能伸出援手，一同幫助燒傷朋友盡早重生。

「我一直不要自己去想它，但它就會像噩夢一直浮現出來，說出來，會比較好嗎？」

美國精神健康協會（MHA）引用調查，至少有4%的美國成年人和15%的青少年在情緒危機的時候用不同方式自殘，大學生自殘的比率由17%至35%不等。自殘的方式主要以利器割傷自己為主，其他譬如抓傷皮膚、咬傷、燙傷、拉扯頭髮、撞頭、濫藥，故意令傷口潰爛或無法復原等。

「力量本身不可怕。是與長期的恐懼結合之下，它才變得可怕。」—美國作家艾立克．賀佛爾（EricHoffer）

你自己或是身邊的朋友，有沒有那種不談戀愛會死的人？他們的男／女朋友好像就沒斷過，永遠處於戀愛中。就像抽菸的人有煙癮一樣，我們管這種不談戀愛會死的狀態，叫做「愛情成癮」。

有一位總是感到焦慮的女性來到了諮商室。即便坐在椅子上，她也顯得坐立難安。她帶著不安的神情，訴說銀行密碼神不知鬼不覺地被換掉，每天駭客會攻擊自己的郵件數十次、家裡的鑰匙莫名被更換、只要拿起話筒，就會聽見奇怪的雜音。她也反覆地說，自己一定是遭到竊聽，是有人想加害於她。倘若此話屬實，就表示她身邊有巨大的陰謀進行著。但是有如懸疑電影般的狀況，在現實生活幾乎不會發生。她顯露出的種種症狀，我只能診斷出患了某種精神疾病。隨著諮商時間越長，她的不安才露出了真面目。

災難重創後的一段日子，恐怖的經歷或親人傷亡的悲傷，會漸漸地變形，出現扭曲現象。如果個體能分享正確的資訊，對創傷後壓力有所了解，就不容易陷入嚴重的困擾或後遺症。

人生是一個不斷接受挑戰的過程，災難是諸多挑戰中的一種。無論是天災或是人禍，是失落的或傷痛的，有心理準備和懂得回應之道的人，總能化解它，甚至轉兇險為吉祥。

某個整體條件很出色的男生，對一位女生產生了好感。這個男生是大企業的正式職員，擁有令20多歲的年輕人稱羨的工作。家境也不錯，最重要的是，他不僅相貌出眾，還是個不折不扣的暖男。周圍的朋友都跟女生說，白馬王子自己上門了，真羨慕妳啊！

「我想要買禮物給他，但是，今年我連買禮物給他的機會都沒有了。」去年十二月初的一次諮商會談中，我的個案哭著對我說；這是她和她的前男友分手後的第一個聖誕節。

如果請你用五個詞來描述你的童年，你會寫下哪五個詞？你會用「快樂」、「被愛」形容你的童年，還是，你心裡想到的是「害怕」、「恐懼」、「沒有人愛我」、「一直被罵」、「爸爸喝醉打我」？

德國弗萊堡大學教授兼心理治療醫學領域的首席專科醫生尤阿希姆·鮑爾（JoachimBauer）曾說，創傷的記憶存於我們的潛意識中，且會在我們身體留下印痕（engram）。經歷創傷後留下的印痕，可能不會引發任何痛苦，默默地進入長久的「冬眠」狀態。然而，數年、數十年流逝，若受到嚴重精神壓力，創傷的記憶便會突然甦醒，儲存心中的苦痛也會再度復發。

這是一個我在門診實際遇到的例子，個案A說：「醫師，我好討厭我先生，每天都很憂鬱。」

世居緬甸西北部若開邦、信仰伊斯蘭教的少數民族「羅興亞族」被聯合國稱為「遭受最嚴重迫害的少數族群」，他們不被緬甸政府承認，沒有公民身分，8月底，羅興亞武裝份子與緬甸軍爆發衝突，羅興亞人居住的村莊遭受緬甸政府軍燒殺擄掠，只能冒險逃往鄰國孟加拉，住在難民營狹小克難的帳篷裡。許多羅興亞女性曾遭受更慘無人道的暴行，緬甸軍搶走她們的值錢首飾，殺害她們的家人，還會輪流強暴她們，就連9歲的小女孩也逃不過魔掌。

25歲的羅興亞婦女洛西達，脖子上有一道深紅色的傷痕，她回憶著緬甸軍隊對她的暴行，輪姦、殺了她的孩子，還差點將她活活燒死。在接受《CNN》訪問時，她的雙手和嘴唇因為恐懼止不住的顫抖，眼神中充滿著悲傷，她說：「如果我死了該多好，死了就不會記得這些事情。」

「九零年代初期，我在臨床實習時，原以為醫院是安全的環境，可以和心理學專業的同儕、學長姐討論家內性侵的議題，但說出口的當下空氣卻凝結……」彭仁郁回想。無論是大眾或專業工作者，面對「家內性侵」或稱「亂倫暴力」的議題，在毫無準備之下，往往不知如何反應才適當。

小B離家已經很久了，算一算七、八年了吧！問起他當年為什麼頭也不回地逃離家裡，原因很簡單，他告訴自己不想再過這樣的生活了，因為自己的爸爸每天酗酒，頹廢在家，而母親又是一個尖酸刻薄的人，每天抱怨自己為什麼在這個家裡面。光是用想的都能感受到在這樣陰暗的家庭之中，每天的壓力有多讓人不開心。

「在家裡，我媽媽會用爐子燙我哥哥的手，我哥哥曾經企圖掐死我，也性侵害我非常多次。幾個禮拜前，我被媽媽趕出家門，就因為我跟她說她的新男友是個毒販。我爸爸在我還沒出生前就被殺死了，我的生命中只有媽媽，從小到大我都幫她照顧弟弟妹妹，她卻這樣把我趕出去，我希望我能夠回到過去，不要被生下來。」

身為律師，我只要談到性侵害案件，就容易陷入被害者心中黑暗世界，難以喘息，就如《不再沉默》這本書的作者在這本書中的形容：「我被黑洞所牽引，規律地圍著它打轉」；但不忍的是，作者如此勇敢地書寫倖存過程，無非希望藉由這本書協助其他被害者走到倖存之路，而我又怎能迴避這件事？

倫敦警察廳（MPS）21日宣布破獲一起駭人聽聞的妨害自由罪案，3名女子被長期囚禁在倫敦蘭貝斯區的一幢民宅，30年不見天日，上個月底才在慈善組織「FreedomCharity」與警方的協助下逃離。