Assistive Technologien wie die 3D-gedruckte Prothese des Netzwerks e-NABLE, das ehrenamtliche Unterstützung für die Herstellung von Prothesen für Menschen mit fehlenden Gliedmaßen anbietet, ermöglichen Menschen mit Behinderungen eine verbesserte Teilhabe am Alltagsleben, indem sie körperliche Differenzen ausgleichen (sollen). Dabei prägen kulturelle Praktiken und gesellschaftliche Umstände das Verständnis von assistiver (Gesundheits-)Technik und Körper. Bei Kindern mit Behinderungen erfordert die Forschung einen sensiblen Ansatz. Der vorliegende Beitrag diskutiert geeignete Zugänge und Methoden für Interviews und ethnographische Gesprächsführung mit Kindern mit Körperdifferenzen an Händen (...) und Armen, die eine e-NABLE Prothese verwenden, um somatechnische Erfahrungen unter Einsatz einer interdisziplinären Methode zu untersuchen. Dies geschieht im Rahmen des Projekts „Additive Manufacturing: Enabling-Technologien in der Kindheit“, das den Technikentwicklungsprozess, die Nutzung der 3D-gedruckten Prothesen bei Kindern sowie die damit verbundenen sozio-kulturellen Aspekte in den Blick nimmt. Diese umfassende Betrachtung hilft, ein tieferes Verständnis dafür zu entwickeln, wie die Kinder ihre Prothesen im Kontext ihrer Lebenswelten wahrnehmen und einsetzen. Dieser Beitrag fokussiert die Frage danach, wie ein ethnographisches Gespräch mit solchen Kindern angemessen durchgeführt werden kann. Da sozialwissenschaftliche Befragungsmethoden von Kindern an ihre Grenzen stoßen, wird ein interdisziplinärer Ansatz vorgestellt, der Methoden aus der Designforschung in die sozialwissenschaftlich-ethnographische Gesprächsführung integriert. (shrink)

The clinical introduction of medical devices often occurs with relatively little oversight, regulation and (long-term) follow-up. Some recent controversies underscore the weaknesses of the current regime, such as the complications surrounding the metal-on-metal hip implants and the scandal surrounding the global breast implant scare of silicone implants made by France's Poly Implant Prothese (PIP) Company. The absence of national registries hampered the collection of reliable information on the risks and harms of the PIP breast implants. To warrant long-term safety, a (...) case can be made for mandatory post-marketing surveillance by means of the establishment of compulsory registries. In this edition of Public Health Ethics, Schofield calls for debate on how such a registry system should be initiated and maintained and how it would relate to the ethical requirement of consent. Here we use breast implant registries as a case to discuss whether and when a so-called ‘thick opt-out’ would be an appropriate method to include people in medical device registries. We conclude that a thick opt-out procedure for medical device registries is only justifiable in cases where inclusion does not involve burdens (or very low), when it does not involve a sensitive subject and when the data are stored anonymously (or at least not directly linked to the medical record). Otherwise, inclusion should be sought by means of an opt-in. (shrink)

Neuroprothesen und Gehirn-Computer-Schnittstellen eröffnen neue Wege zu möglichen Behandlungsoptionen für bisher nicht oder kaum behandelbare Krankheitszustände von teilweise schwer leidenden Patienten. Insbesondere Patienten mit unterschiedlichen Beeinträchtigungen der Hirnfunktionen können von dieser Technologie profitieren. Im vorliegenden Beitrag werden die BCI-gestützte Kommunikation mittels Buchstabierprogramm sowie die BCI-gesteuerte motorische Prothese als Beispiele für ableitende Verfahren sowie die sensorischen Neuroprothesen Cochlea- und Retina-Implantat als stimulierende Verfahren vorgestellt. Anthropologische und ethische Implikationen der Neurotechnologie werden diskutiert.

The paper discusses a posthuman reading of Merleau-Ponty’s later works and an application of the concept of flesh to the digital dimension. Whereas, in the Phenomenology of Perception, the world and other beings are seen from an egological and human perspective, in The Visible and the Invisible this perspective is reshaped. Human body is made of the same stuff of other bodies, and they constitute a common being, the flesh of the world. Merleau-Ponty sets out a path through flat ontology (...) and posthumanism, opposing human perspective as a privileged one. His posthuman turn passes through the concepts of reversibility and divergence. Humans are made of the same stuff as non-humans, so they reverse into one another, but, on the other hand, they are not reduced to an undifferentiated entity, because of their divergence. Merleau-Ponty’s problematizing perspective is here actualized and applied to the hybridization between human bodies and digital protheses. (shrink)

The phenomenological tradition has had a long interest in embodiment, and bodily experience beyond the confines of the “skinbag” body. Here I respond to Helena De Preester’s analysis of different types of protheses: limb, perceptual, cognitive. In her paper “Technology and the body: the (im)possibilities of re-embodiment”, she wants to make finer distinctions between extensions and incorporations . Today’s hi-tech developments make this refinement necessary and possible. I respond to the three levels or types of prostheses taking note of (...) the increasing difficulty at each level and express certain worries about cognitively framed notions of bodily experience. (shrink)

Mein Beitrag geht von der These aus, dass Gehlens Begriff vom ‚Mängelwesen‘ nicht im Sinne eines mangelhaften Wesens, sondern eines unfertigen bzw. unabgeschlossenen Wesens verstanden werden soll. Demzufolge ist der Mensch eine Entität, der es an sich selbst mangelt. Gerade diese fehlende Identität veranlasst ihn dazu, die Technik zu erfinden, mit der er sich selbst erst erfinden kann. Der Mensch ist ein leerer Platz, der durch die Erfindung der (Kultur-)Technik erst besetzt wird. Diese Konzeption des Menschen verlangt einen neuen Begriff (...) der Agency sowie der Technik. Zum einen soll die gängige Auffassung, dass nur der Mensch eine Agency, eine Wirkmacht, besitze, kritisch revidiert werden. Zum anderen soll die Auffassung der Technik als Organerweiterung, -verstärkung, -ersatz, Prothese etc. kritisch überprüft werden. Die Technik ist weder Mittel noch Objekt, sondern vielmehr die materielle und technologische Bedingung, die die Beziehung zwischen Mensch und Umwelt erst konstituiert. (shrink)

Progress has reached the point where cyborg technology is leaving the sphere of mere science fiction. Whereas society as a whole formed a symbiosis with technology long ago, individuals are now starting to merge with technology as well. The effects can already be studied by looking at the examples of smartphones, computers and the Internet. The idea of ‘repairing’ humans, medical implants more sensitive than our natural, human faculties and even non-medical implants raise a lot of ethical questions, and require (...) the concept of inclusion to be re-thought. (shrink)

Das Konzept 'Mängelwesen' hat seine vielleicht bekannteste Formulierung auf dem Feld der Geisteswissenschaften durch die philosophische Reflexion von Arnold Gehlen gefunden. In seinem Buch Der Mensch. Seine Natur und seine Stellung in der Welt (1940) entwirft er die nicht unumstrittene These, dass der Mensch ein solches 'Mängelwesen' sei, da er weder somatisch noch auf dem Feld der Instinkte eine adäquate Anpassung an die Welt aufweisen könne. Im Vergleich zu anderen Lebensformen und Spezies sei er zudem arm an Mitteln zur Befriedigung (...) sinnlicher Bedürfnisse. Dies führt nach Gehlen dazu, dass der Mensch situativ stetig interagieren muss und somit seine Zwecksetzungen gestalterisch einholt, um die eigene perzeptive und instinktive Mangelhaftigkeit zu kompensieren und Erfahrungsmöglichkeiten zu modellieren bzw. ggf. erhöhen. Der grundlegend anthropologische Diskurs zur Mangelhaftigkeit scheint deshalb konstitutiv mit Formen - im Sinne von Konzepten, Praktiken und nicht zuletzt Kulturtechniken - des Gestaltens zusammenzuhängen, die sich historisch konkretisieren. Der Band Figurationen des Mangels in Ästhetik, Design- und Kunstpraktiken geht dieser Erkundung von singulären Entwürfen und theoretisch-historischen Konstellationen nach, den Erscheinungen der Mangelhaftigkeit und des gestalterischen Umgangs mit ihren medialen und sinnlich-somatischen Ausformungen. Dabei werden nicht allein traditionelle Konzepte und Denkfiguren der Philosophie wie etwa jene des Supplements, der Prothese oder der Entlastung neu analysiert, sondern auch zeitgenössische medienästhetische und designtheoretische Ansätze. In dieser Hinsicht werden gestalterische Erprobungen (auf dem Gebiet sowohl der Kunst wie des Designs) sowie Körper- und Medienkonfigurationen, die sich durch spezifische Praktiken ereignen, als Problemfelder eines Diskurses des 'Mängelwesens' betrachtet. (shrink)

The current scandal surrounds the global breast implant scare of silicone implants made by France's Poly Implant Prothese (PIP) Company. An ensuing review recognized that efforts in investigating the distress caused to so many women were hampered by a lack of reliable and comprehensive information about all the adverse incidents relating to PIP breast implants, as well as uncertainty about comparative data on similar products. One of the recommendations following the review was the investigation of the potential for re-establishing a (...) breast implant registry, which could facilitate the availability of adverse incident reporting in cases such as these. The insistence of compulsory inclusion in such registries would override the debate on informed consent in epidemiological studies and public health. The ethics of clinical research with its focus on individual consent is difficult to reconcile with the ethical requirements of research at a population level as in the case of registries. (shrink)

A brain-computer interface is a rapidly evolving neurotechnology connecting the human brain with a computer. In its classic form, brain activity is recorded and used to control external devices like protheses or wheelchairs. Thus, BCI users act with the power of their thoughts. While the initial development has focused on medical uses of BCIs, non-medical applications have recently been gaining more attention, for example in automobiles, airplanes, and the entertainment context. However, the attitudes of the general public towards BCIs (...) have hardly been explored. Among the general population in Germany aged 18–65 years, a representative online survey with 20 items was conducted in summer 2018 and analysed by descriptive statistics. The survey assessed: affinity for technology; previous knowledge and experience concerning BCIs; the attitude towards ethical, social and legal implications of BCI use and demographic information. Our results indicate that BCIs are a unique and puzzling way of human–machine interaction. The findings reveal a positive view and high level of trust in BCIs on the one hand but on the other hand a wide range of ethical and anthropological concerns. Agency and responsibility were clearly attributed to the BCI user. The participants’ opinions were divided regarding the impact BCIs have on humankind. In summary, a high level of ambivalence regarding BCIs was found. We suggest better information of the public and the promotion of public deliberation about BCIs in order to ensure responsible development and application of this potentially disruptive technology. (shrink)

Technik als Hilfsmittel, das die natürlichen Mängel des Menschen kompensieren helfen soll – diese moderne Pointe der europäischen Kulturgeschichte und Anthropologie der Technik wird nicht nur, aber insbesondere seit dem 20. Jahrhundert auf Ihre Plausibilität befragt und in Zweifel gezogen. Die in dieser Vorstellung unterstellte Trennung von einer natürlichen und einer künstlichen Lebenssphäre des Menschen ist mittlerweile als ihrerseits künstliche Trennung verabschiedet worden. Aus einer phänomenologischen Perspektive öffnet sich allerdings ein Zwischenweg. Ausgehend von der Erfahrung der Technik als Prothese ermöglicht (...) er ein Denken des Mangels, das sich den Versuchungen der skizzierten Alternativen entzieht, indem es den Mangel weder in einen ontologischen Mängelkatalog noch in ein pures Konstrukt ummünzt, sondern ihn als Erfahrung in den Blick nimmt. (shrink)