Pellagra

Pellagra er en sygdom forårsaget af mangel på B3 vitamin (niacin) og optræder især ved alvorlig niacinmangel. Sygdommen, hvis navn kommer af italiensk pelle agra ("ru hud"), blev i sin ernæringsmæssige sammenhæng påvist af Joseph Goldberger. Pellagra er karakteriseret ved de tre D’er: dermatitis, diarré og demens, og ubehandlet er sygdommen dødelig. Hudforandringerne viser sig som en lyslokaliseret eller soleksponeret, hyperpigmenteret dermatitis med symmetriske hudlæsioner, der kan ligne solskoldning, samt tørhed af læber og mundhule og glossitis. Diarréen skyldes inflammation i tarmens overflade, mens de neurologiske symptomer, ud over demens, omfatter depression, hallucinationer, muskelsvaghed og nedsat motorkoordination. Disse forandringer skyldes primært henfald af nervevæv som følge af energimangel.

Pellegras påvirkning af hænderne

Niacinmangel ses hyppigst hos alkoholmisbrugere og hos befolkningsgrupper, hvis hovedføde består af majs. Niacin er ligesom riboflavin essentiel i stofskiftet, og mangel medfører derfor både nedsat energidannelse fra kroppens brændselsmolekyler og nedsat evne til at opbygge andre molekyler, herunder steroider. Tidlige symptomer på niacinmangel er hovedpine, søvnløshed, træthed, kvalme og nedsat appetit samt betændelse i tunge og mund som ved riboflavinmangel.

Majs er fattig på både udnyttelig niacin og den essentielle aminosyre tryptofan, hvorfor pellagra især forekommer i befolkninger med majs som hovednæringsmiddel. I majs er niacin bundet i skaldelene som nikotinoylestre, kaldet niacytin, men vitaminet kan frigøres ved simpel alkalisk behandling. Dette sker eksempelvis ved gennemvædning af majs natten over i en opløsning af calciumhydroxid (kalk), som det traditionelt gøres i Mexico ved fremstilling af tortillas, eller ved bagning med alkalisk bagepulver. Niacin findes især i kød, mælk, fuldkornsprodukter og fisk, men også i bælgfrugter, nødder og grøntsager.

Eksterne henvisninger

• Wikimedia Commons har flere filer relateret til Pellagra

Referencer

Spire Denne artikel om sygdom er en spire som bør udbygges. Du er velkommen til at hjælpe Wikipedia ved at udvide den.