Clomipramina
La clomipramina (comercialitzada entre altres noms com Anafranil) és un antidepressiu tricíclic (TCA) utilitzat principalment en el tractament del trastorn obsessivocompulsiu (TOC) i, segons les formulacions i autoritzacions de cada país, també en altres indicacions psiquiàtriques com alguns trastorns depressius i quadres d’obsessions, fòbies o pànic, així com la cataplexia associada a la narcolèpsia.[1][2]
| Malaltia objecte | dolor, trastorn de pànic, problema neuròtic, trastorn obsessivocompulsiu i trastorn obsessivocompulsiu |
|---|---|
| Dades clíniques | |
| Risc per l'embaràs | categoria C per a l'embaràs a Austràlia i categoria C per a l'embaràs als EUA |
| Grup farmacològic | organonitrogen heterocyclic compound (en) |
| Codi ATC | N06AA04 |
| Dades químiques i físiques | |
| Fórmula | C19H23ClN2 |
| Massa molecular | 314,155 Da |
| Identificadors | |
| Número CAS | 303-49-1 |
| PubChem (SID) | 2801 |
| IUPHAR/BPS | 2398 |
| DrugBank | DB01242 |
| ChemSpider | 2699 |
| UNII | NUV44L116D |
| KEGG | D07727 |
| ChEBI | 47780 |
| ChEMBL | CHEMBL415 |
| PDB ligand ID | CXX |
| AEPQ | 100.005.587 |
En la classificació ATC de l’OMS, la clomipramina correspon al codi N06AA04 (antidepressius, inhibidors no selectius de la recaptació de monoamines).[3]
Mecanisme d’acció
modificaIndicacions
modificaA molts països, la clomipramina es considera una opció farmacològica en el trastorn obsessivocompulsiu, i en alguns països té també autorització per a indicacions com determinats quadres depressius, obsessions i estats fòbics, i com a tractament coadjuvant de la cataplexia associada a la narcolèpsia.[1][2]
En el TOC, les guies clíniques i revisions acostumen a situar els ISRS com a primera opció per motius de tolerabilitat i seguretat, i reserven la clomipramina per a situacions seleccionades o quan altres opcions no són adequades.[4]
Efectes adversos i precaucions
modificaCom altres antidepressius tricíclics, la clomipramina pot associar-se a efectes adversos relacionats amb el seu perfil farmacològic, i les fitxes tècniques i etiquetatge regulatori descriuen advertiments i precaucions, inclosa la necessitat de prudència en contextos de risc cardiovascular o d’interaccions amb altres medicaments serotoninèrgics.[1][2]
Classificació i dades reguladores
modificaVegeu també
modificaReferències
modifica- 1 2 3 4 «Anafranil (clomipramine hydrochloride) – FDA label». U.S. Food and Drug Administration. [Consulta: 28 febrer 2026].
- 1 2 3 «Anafranil 25 mg Capsules – Summary of Product Characteristics (SmPC)». Health Products Regulatory Authority (Irlanda). [Consulta: 28 febrer 2026].
- 1 2 3 «ATC/DDD Index: N06AA04 clomipramine». WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. [Consulta: 28 febrer 2026].
- 1 2 «Obsessive-Compulsive Disorder Medication». Medscape. [Consulta: 28 febrer 2026].