Wikipedia

Leukocitoza

Nema pregledanih verzija ove stranice, što znači da možda nije provjereno odgovara li standardima projekta.

Leukocitoza je stanje u kojem je broj bijelih krvnih zrnaca (leukocita) iznad normalnog raspona u krvi.[1][2] Često je znak upalnog odgovora,[3] najčešće je rezultat infekcija, ali se može javiti i nakon određenih parazitskih infekcija ili tumora kostiju, kao i leukemije. Može se javiti i nakon napornog vježbanja, konvulzija poput epilepsijakih, emocijsog stresa, trudnoće i porođaja, anestezije, kao nuspojava lijekova (npr. litij) i primjene epinefrina.[1] Postoji pet glavnih tipova leukocitoze:[4] neutrofilija (najčešći oblik),[5] limfocitoza, monocitoza, eozinofilija i bazofilija. Ovo povećanje leukocita (prvenstveno neutrofila) obično je praćeno "pomakom ulijevo prema gore" u omjeru nezrelih i zrelih neutrofila i makrofaga. Udio nezrelih leukocita povećava se zbog proliferacije i inhibicije prekursora granulocita i monocita u koštanoj srži, što je stimulirano nekoliko produkata upale, uključujući C3a i G-CSF. Iako može ukazivati na bolest, leukocitoza se smatra laboratorijskim nalazom, a ne zasebnom bolešću. Ova klasifikacija je slična klasifikaciji groznica, koja je također rezultat testa umjesto bolesti. "Pomak udesno" u omjeru nezrelih i zrelih neutrofila smatrase smanjenim brojem ili nedostatkom "mladih neutrofila" (metamijelocita i trakastih neutrofila) u razmazu krvi, povezanom s prisustvom "gigantskih neutrofila". Ova činjenica pokazuje supresiju aktivnosti koštane srži, kao hematološki znak specifičan za pernicioznu anemiju i radijacijsku bolest.[6] Broj leukocita iznad 50.000.000.000/L naziva se leukemoidna reakcija, što je reakcija zdrave koštane srži na ekstremni stres, traumu ili infekciju. Razlikuje se od leukemije i od leukoeritroblastoze, kod koje su u perifernoj krvi prisutne ili nezrele bijele krvne ćelije (akutna leukemija) ili zrele, ali nefunkcionalne bijele krvne ćelije (hronična leukemija). [7]

Leukocitoza
Veliki granulirabi limfociti
SpecijalnostInfektologija, patologija
SimptomiPoremćaj broja leukocita
KomplikacijeSlabljenje imunskog sistema
Uobičajeno pojavljivanjeIn utero trajanje =Doživotno/do izlječenja
VrsteNeutrofilija, limfocitoza, monocitoza, eozinofilija i bazofilija
UzrociPoremećaj leukocita
Faktori rizikaAlabljenje imunosti
Dijagnostička metodaAnaliza broja leukocita u mjernpj jedinici
Diferencijalna dijagnozaLeukocitopenija, radijacijska bolest
PrevencijaStimulacija krvotvornih organa
PrognozaUz liječenje, dobra
SmrtnostMoguća

Klasifikacija

uredi

Leukocitoza se može podijeliti u podkategorizirane prema vrsti bijelih krvnih zrnaca čiji je broj povećan. Leukocitoza kod koje su neutrofili povišeni je neutrofilija; leukocitoza kod koje je broj limfocita povišen je limfocitoza; leukocitoza kod koje je broj monocita povišen je monocitoza; a leukocitoza kod koje je broj eozinofila povišen je eozinofilija.[8]

Ekstremni oblik leukocitoze, u kojem broj leukocita prelazi Razvojna greška: Nije prepoznat karakter punktacije ",", je leukostaza. U ovom obliku ima toliko leukocita da njihove nakupine blokiraju protok krvi. To dovodi do ishemijskih problema, uključujući prolazni ishemijski napad i moždani udar.

Uzroci

uredi
Uzroci leukocitoze[8]
Neutrofilna
leukocitoza
(neutrofilija)
Eozinofilna
leukocitoza
(eozinofilija)
Bazofilna
leukocitoza
(bazofilija)		 (rijetko)
Monocitoza
Limfocitoza

Leukocitoza je vrlo česta kod akutno bolesnih pacijenata. Javlja se kao odgovor na širok spektar stanja, uključujući virusne, bakterijske, gljivične ili parazitske infekcije, rak, krvarenje i izloženost određenim lijekovima ili hemikalijama, uključujući steroide. Za plućne bolesti poput upale pluća i tuberkuloze, broj leukocita je vrlo važan za dijagnozu bolesti, jer je leukocitoza obično prisutna. Mehanizam koji uzrokuje leukocitozu može biti u nekoliko oblika: povećano oslobađanje leukocita iz skladišnih bazena koštane srži, smanjeno odvajanje leukocita na zidove krvnih sudova, smanjena ekstravazacija leukocita iz krvnih sudova u tkiva ili povećanje broja prekursorskih ćelija u koštanoj srži.[10]

Određeni lijekovi, uključujući kortikosteroide, litij i beta-agonisto, mogu uzrokovati leukocitozu.[11]

Leukocitoza je očekivani nalaz kod zdravih žena tokom postporođajnog perioda i nije razlog za uzbunu osim ako nije praćena kliničkim manifestacijama infekcija.[12]

Dijagnoza

uredi

Broj leukocita

uredi

Ispod su referentni rasponi krvi za različite vrste leukocita i leukocita. 97,5 percentil (desne granice u intervalima na slici, koje prikazuju 95% interval predviđanja intervala predviđanja) je uobičajena granica za definiranje leukocitoze.

Liječenje

uredi

Iako liječenje obično nije potrebno u većini slučajeva, hiperleukocitoza (broj leukocita veći od otprilike 100.000.000.000), koja se može vidjeti kod nekih pacijenata s leukemijom, liječi se kako bi se spriječila leukostaza.[13][14]

Također pogledajte

uredi

Reference

uredi
  1. 1 2 Rogers, Kara, ured. (2011), "Leukocytosis definition", Blood: Physiology and Circulation, Chicago: Britannica Educational Publishing, str. 198, ISBN 978-1-61530-250-5, pristupljeno 12 November 2011
  2. ↑ TheFreeDictionary > Leukocytosis Citing: Gale Encyclopedia of Medicine, 2008 and The American Heritage Medical Dictionary, 2007
  3. ↑ Porth, Carol Mattson (2011), "White blood cell response", Essentials of Pathophysiology: Concepts of Altered Health States (3rd izd.), Philadelphia: Wolters Klower Health/Lippincott Williams & Wilkins, str. 64–65, ISBN 978-1-58255-724-3, pristupljeno 13 November 2011
  4. ↑ Zorc, Joseph J, ured. (2009), "Leukocytosis", Schwartz's Clinical Handbook of Pediatrics (4th izd.), Philadelphia: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins, str. 559, ISBN 978-0-7817-7013-2, pristupljeno 12 November 2011
  5. ↑ Schwartz, M. William, ured. (2003), "Leukocytosis", The 5-Minute Pediatric Consult (3rd izd.), Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, str. 54, ISBN 0-7817-3539-4, pristupljeno 12 November 2011
  6. ↑ Lutan, Vasile. Fiziopatologie medicală. Vol. 2, 31.3.2.1. Leucocitozele; "Cartea electronică: Lutan, Vasile. Fiziopatologie medicală. Vol. 2". Arhivirano s originala, 2012-03-27. Pristupljeno 2011-09-25.
  7. ↑ Mank V, Azhar W, Brown K. Leukocytosis. [Updated 2024 Apr 21]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560882/
  8. 1 2 Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson (2007), Robbins Basic Pathology (8th izd.), Philadelphia: Saunders, Table 12-6, ISBN 978-1-4160-2973-1
  9. ↑ Naeim, Faramarz, ured. (2013). Atlas of Hematopathology. Morphology, Immunophenotype, Cytogenetics, and Molecular Approaches. P. Nagesh Rao, Sophie Song and Wayne W. Grody (eds). Academic Press. str. 642. ISBN 978-0-12-385183-3.
  10. ↑ Riley LK and Rupert J. Evaluation of Patients with Leukocytosis. 2015 Dec. Am Fam Physician. 1;92(11):1004-11.
  11. ↑ Leukocytosis: Basics of Clinical Assessment Arhivirano 6. 6. 2011. na Wayback Machine, American Family Physician. November 2000.
  12. ↑ Arbib, Nissim; Aviram, Amir; Gabbay Ben-Ziv, Rinat; Sneh, Orly; Yogev, Yariv; Hadar, Eran (2015-11-23). "The effect of labor and delivery on white blood cell count". The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine (jezik: engleski). 29 (18): 2904–8. doi:10.3109/14767058.2015.1110572. ISSN 1476-7058. PMID [//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2649346 9 2649346 9] Provjerite vrijednost parametra |pmid= (pomoć). S2CID 24541975. line feed character u |pmid= na mjestu 8 (pomoć)
  13. ↑ "Leukocytosis Treatment & Management". Medscape. 8 July 2022.
  14. ↑ Schiffer, Charles. "Hyperleukocytosis and leukostasis in hematologic malignancies". UpToDate.

Vanjski linkovi

uredi
Preuzeto iz "https://bs.wikipedia.org/w/index.php?title=Leukocitoza&oldid=3890887"